男性不育与精液检查

2017-07-28 19:31:47 来源:
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  精子由睾丸产生,在附睾内发育成熟,再经过输精管、射精管等1系列管道系统由尿道排出。实际排出时不只是精子,还有液体成份,即在全部排精进程中,附属性腺(包括前列腺、精囊腺、尿道球腺、尿道旁腺等)的分泌液也加入其中,构成精液。

  精液主要由两部份构成,即液体部份,主要是水,约占90%以上;有构成分,主要是精子和其他细胞,约占10%左右;其他细胞成份(约占1%)包括未成熟的精原细胞、精母细胞、生殖管道脱落的上皮细胞和少许白细胞等。除此以外,精液内还有少许的脂肪、蛋白颗粒、色素颗粒、前列腺液中的卵磷脂小体、无机盐、酶类、乳酸及果糖等。在无机盐中含量较多的是钙、镁、钾、锌等。酶类中主要是酸性磷酸酶、乳酸脱氢酶和透明质酸酶等与精子活性有关。

  尽人皆知,正常生育取决于正常受孕,而正常受孕的先决条件是必须具有正常的精子和卵子。可见,由于精子异常而至的男性不育不可忽视。现已证明,不育夫妇中50%是由于男性生殖系统的缺点而至。精液检查的价值在于了解睾丸制造精子的功能、精液的质量、附属性腺的分泌功能,和有没有抗精子抗体存在等。不言而喻,精液检查对诊断男性不育症有决定性意义,是临床上较为简单而又直接的检验指标。

  正规的精液检查应包括:精液量,精液液化程度,黏稠度,精子计数,精子活率、活动力,精子生存能力及精子形态等。若需进1步了解精子生存能力,还应检查精子穿透宫颈黏液的能力和抵抗各种化学因素的能力等。目前较为普遍展开的是精液常规检查,即检查精子计数、精子活率,即活精子的比例和活力(即活精子的活动能力),和精子形态。

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