髌股痛患者股四头腹的萎缩并不限于股内斜腹

在爱好运动，尤其是跑步及跳跃活动的年轻人和中的，髌股痛（PFP）是常以见的膝关节疼痛的原因。在 PFP 康复中的，常以系统性地增加股内斜关节（VMO）的力量和收缩时机。这种治疗的理论基础是股内斜关节的性疾病引起了特异性的无暇和流失。但这种方法在 PFP 康复中的有否符合并不清楚，因为 PFP 病症 VMO 有否普遍存在性疾病，以及如何指标潜在的性疾病尚未获得一致结论。

为清楚髌股痛病症有否普遍存在股四头关节流失，以及有否特异性累及股内斜关节，来自澳大利亚拉筹伯大学的 Lachlan 等设计了楔形研究课题，并将研究课题结果撰写于 J Orthop Sports Phys Ther 2015 年 8 年初的杂志上。

研究课题选取了 35 唯 PFP 病症（其中的 22 唯单侧有病征，13 唯双侧原则上有病征）和 35 唯无病征的对照组成员，组成员间平均年龄和性别原则上归一化。通过实时超声观测股四头关节关节肉的有机体，以及股内斜关节、股外侧关节、股内侧关节、股直关节和股中的间关节的厚度。

具体观测部位如下：首先观测髌骨上极至髂前上棘的距离，由下而上在该距离的 20% 出口处观测股内侧关节的厚度，50% 出口处观测股中的间关节、股外侧关节和股直关节的厚度。在髌骨上 2 厘米出口处观测股内斜关节的厚度。

在单侧 PFP 病症的肢体下部采取配对 t 检验。在 PFP 组成员及对照组成员下部采取独立 t 检验。

研究课题结果见到，单侧 PFP 组成员，有病征侧股四头关节所有外的厚度原则上较无病征侧缩小。但 PFP 病症股四头关节所有外相比对照组成员原则上无相对来说差异。

研究课题说明了，单侧 PFP 病症的患侧股四头关节的所有外较健侧原则上普遍存在流失，但相比肥胖症对照人群却无相对来说流失。PFP 病症中的没有见到股内斜关节相对于股外侧关节普遍存在特异性流失。

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编辑： 董燕